分级管理守护老人幸福晚年

　　詹焱明 本报记者 梅俊
　　●修水县以深化养老服务突出问题整治为契机，实施分级管理，织密覆盖城乡的养老照护网络：46家养老机构完成“明厨亮灶”改造，150余名护理员接受专业培训，500余名特困人员受益于精准评估。
　　近日，走进修水县社会福利中心食堂，墙上一台65英寸监视器正实时播放后厨画面：食材清洗、切配、烹饪、分餐……每一个环节都能实时查看、全程留痕。73岁的刘大爷指着屏幕说：“以前食堂的情况我们看不见、摸不着，现在切菜炒菜都能看到，我们吃得很安心。”这样的“透明后厨”，如今已是修水县养老机构的标配——该县46家养老机构全面完成“互联网+明厨亮灶”建设并联网，食品安全监管更加透明高效。
　　养老机构食堂的可喜变化，正是修水县纪委监委深化养老服务突出问题整治成效的一个缩影。该县纪委监委坚持问题导向，针对监督检查、案件查办暴露出的乡镇敬老院护理能力薄弱、管理不够规范等共性问题，精准反馈、跟踪督办，推动相关职能部门扛牢监管责任，从硬件保障、队伍建设、日常管理、服务质效等方面持续发力，以实施分级管理为抓手，全力提升养老护理服务水平。
　　在修水县港口敬老院，谈起院里的变化，蔡婆婆就竖起大拇指：“政府投入资金给我们做适老化改造，房间全部翻新，换上了崭新的护理床和储物柜，卫生间蹲便器也改成了坐便器。”改造之后，屋内干净整洁，储物摆放顺手方便，如厕不用再费劲下蹲，老人们居住舒适度显著提升。为保障改造落地，修水县纪委监委对上级养老资金使用情况进行监督，推动资金用于乡镇敬老院改造提升项目，为精细化护理服务提供了坚实的硬件基础。
　　硬件升级带来的便利体现在生活的方方面面。黄港敬老院90多岁的邱爷爷，对改造前后就餐条件的变化印象深刻：“以前最愁吃饭，但凡刮风下雨下雪，从住处走到食堂那段路，路滑又淋雨，走出去提心吊胆。”过去黄港敬老院住房与食堂相隔较远，恶劣天气下老人就餐出行存在风险。在推进深化养老服务突出问题整治过程中，黄港敬老院补齐硬件短板，修建起连通住房与食堂的长廊。老人们沿着长廊就能直达食堂，实现风雨无阻就餐。这条长廊还成了休闲好去处，闲坐聊天、下棋消遣，得到老人们一致点赞。
　　一顿饭、一间房、一条廊，正是修水县纪委监委以集中整治推动养老服务提质增效的生动实践。该县把整治触角向深层次问题延伸，打出一套系统施策的“组合拳”：队伍建设上，督促民政部门联合本地职校分层分批组织该县各养老机构150余名护理员参加职业技能培训，积极鼓励符合条件人员参加资格证考试，提高持证上岗比例；精准服务上，落实分级管理，出台《特困人员生活自理能力评估操作细则（试行）》，创新“场景+动作+耗时+风险”四维判定法，以量化标准开展等级评估，惠及500余名特困人员，100余人的照料等级得到科学上调，实现护理资源和补贴资金精准配置；机构监管上，将分级管理延伸至民办养老机构，对19家民办养老机构进行全面复核，建立“红黄蓝”三色预警台账，分级管理、分类处置，安排专人指导改造升级8家，对存在重大安全隐患且拒不整改的，依法关停1家。
　　如今，修水县正以集中整治的实际成效推动养老护理服务水平稳步提升，让老年人在家门口享受到更加专业、更有尊严的晚年照护。

　　记者手记▶▶▶
　　农村养老，难在“最后一公里”，更难在“每一个细节”。修水县的探索之所以有效，在于把集中整治与日常提升紧密结合——用整治发现问题，用制度解决问题，用分级管理巩固成效。从四维判定法精准识别护理等级，到“红黄蓝”三色台账精准分类机构风险，再到“明厨亮灶”精准监督膳食质量，每一个环节，都指向一个朴素的目标：让老人过得舒心。而老人的笑容，就是最好的答卷。