九江市第三人民医院上线现场直播

　　主持人：方 圆
　　日前，九江市第三人民医院党委副书记、副院长沈国俊上线《清风热线》，围绕“深耕医院内涵，传递服务温度”主题回应热点问题，介绍服务举措。
　　图为九江市第三人民医院党委副书记、副院长沈国俊（左），主持人方圆（右）在《清风热线》直播现场。
　　直播主题
　　深耕医院内涵 传递服务温度
　　市第三人民医院党委副书记、副院长沈国俊：近年来，在市委、市政府和市卫健委党委的坚强领导下，市第三人民医院始终坚持“人民至上、生命至上”，扎实推进树立和践行正确政绩观学习教育走深走实，以质量安全为底线，以学科建设为引领，以改善服务为抓手，统筹推进资源整合、空间优化和能力提升，跑出医院高质量发展加速度。
　　一是以质量安全夯实发展根基。我院始终把医疗质量安全作为立院之本、发展之基。今年以来，院领导班子成员常态化带队参加临床晨交班，带头践行“发现问题在一线、解决问题在现场、服务临床在实处、持续改进见成效”的工作理念，把质量管理关口前移到临床最前沿；同时，紧盯医疗质量安全核心制度落实，持续健全事前预警、事中监管、事后评价的全流程管控机制，明确责任、严格督查、闭环整改，让制度真正从纸面落到实处。质量管控的成效，最终体现在一组实打实的数据上。今年前8个月，全院出院人次同比增长12.52%；DRG总量同比增长37.13%，病例组合指数（CMI）同比增长21.87%；疑难病例收治例数同比增长70.08%，收治疑难危重患者的能力显著增强。
　　二是以学科整合激活发展动能。我院立足自身专科特色与群众就医需求，完成了肿瘤、肝病、结核、心血管、妇产、呼吸六大重点学科整合，破除科室壁垒，实现资源集中利用。整合后，各专科技术优势更加突显，学科间协同更加顺畅，高龄手术常态化开展，微创技术广泛应用，疑难重症诊疗能力显著增强。同时，我们持续深化与南方医科大学南方医院、武汉大学中南医院、上海肺科医院等知名医疗机构的交流合作，并与南方医科大学珠江医院关节骨病科柯晋主任团队建立协作机制，补齐区域高端诊疗资源短板，带动学科水平整体跃升，让九江百姓在家门口享受到更加优质、高效、专业的诊疗服务。今年4月，国家卫生健康委员会公立医院绩效监测管理平台公布了2024年度全国三级公立医院绩效监测结果，我院以优异成绩获评A等级，位列全国同类三级公立医院前20%。
　　三是以服务升级改善就医体验。今年3月底，我院顺利完成新外科大楼搬迁，并以此为契机全面优化诊疗空间布局，就医环境焕然一新。全院门诊实施“诊间转科”便民服务，患者在同一诊疗单元内无需重新挂号，即可实现专科间的无缝转诊；持续推进城区医联体建设，推动双向转诊和医疗帮扶落地见效，同步搭建社区慢病管理机制，上线门诊慢病随访系统，基层慢病服务能力持续夯实。作为全省首家市级退役军人优待医院，积极响应国家“双拥”号召，为现役、退役军人和其他优抚对象提供全方位医疗优待项目。高质量完成肺癌、结直肠癌筛查民生项目，实现从筛查、诊断到随访的全程闭环管理，为全省肿瘤防治工作提供了扎实的地方实践。
　　无论是就医过程中的体验反馈，还是对医院发展的改进建议，我们都会认真听取、及时回应，希望大家多提宝贵意见。群众的满意，始终是我们前进的最大动力。

　　直播互动
　　访谈问题▶▶▶
　　主持人方圆：很多市民比较关心家庭传染病防控问题。有群众听说市第三人民医院即将推出一项针对肝病、肺结核患者家属的惠民举措——“家保行动”。能否请您为大家介绍一下这项行动的具体内容和惠民意义？
　　市第三人民医院党委副书记、副院长沈国俊：为进一步筑牢公共卫生防控底线，守护群众家庭健康，近期正积极筹备，将推出专属惠民民生项目——“家保行动”，即家庭健康保护专项行动。
　　大家都知道，慢性肝病、肺结核具有较强的家庭聚集性传播特点，患者同住家属是高危易感人群，也是疾病防控最关键的一环。为从源头阻断家庭传播、减轻群众筛查就医负担，我院立足公立医院公益属性，专门策划推出这项便民措施。
　　该行动正式落地实施后，将面向全市肝病、肺结核患者的同住家属，免费提供专项健康检测筛查服务。通过常态化、公益性的家属免费筛查，实现对潜伏感染、隐性疾病的早发现、早预警、早干预，有效杜绝家庭成员交叉感染，从根源上降低家庭聚集发病风险。
　　目前，我院已完成方案梳理、流程设计、人员部署等前期筹备工作，待正式启动后，将面向群众全面开放这项免费惠民服务。下一步，我们将以这项“家保行动”为抓手，把传染病防控关口前移，把民生实事落到实处，用公益、精准、便民的医疗服务，守护好我市千家万户的身体健康，切实提升群众就医获得感、安全感和幸福感。

　　方圆：有市民来电咨询，家里有宫颈癌患者，想在本地做放疗、后装放疗，想了解市第三人民医院相关诊疗能力，也想了解医院肿瘤方面的诊疗模式，请给大家介绍一下。
　　沈国俊：我院肿瘤诊疗是医院的特色优势学科，能够常规开展宫颈癌放疗、后装放疗等各类放射治疗技术，本地宫颈癌患者不需要远赴外地，在家门口就可以完成规范化的放疗治疗，切实减轻群众就医奔波负担。
　　目前，医院肿瘤中心大力推行跨学科联合诊疗模式，打破科室壁垒，打通多学科协同诊疗通道。一方面，推动肝病科与腹部肿瘤科建立联动协作机制；另一方面，推动呼吸科与胸部肿瘤科建立联动协作机制；同时，推动乳腺科与头颈乳腺肿瘤科建立联动协作机制，形成跨专科协同诊疗格局。遇到复杂肿瘤病例，不是单一科室单打独斗，而是集合相关专科专家共同研判，为患者制定个体化、综合化的诊疗方案。
　　像宫颈癌这类妇科肿瘤，也可以联动妇科及肿瘤相关专科开展联合评估，结合放疗、后装放疗等手段，综合评估病情，优化治疗方案。这种多学科互动协作模式，能够有效提升疑难肿瘤的诊疗质量，让九江本地群众在家门口享受到更优质、更全面的肿瘤医疗服务。

　　方圆：不少市民觉得，平时身体也没什么不舒服，就把体检不太当回事。等身体真的出现症状，到医院一查，很多病已经到了比较严重的程度，有的甚至一查出来就是恶性肿瘤。我知道咱们市三医院作为肿瘤医院，有肿瘤免费筛查的惠民项目，能不能给大家详细介绍一下？
　　沈国俊：体检最重要的意义，就是及时发现身体里藏着的病变，全面评估个人健康状况，排查亚健康和各类健康风险，同时为已有的慢性病做好跟踪随访。很多疾病早期没有任何典型症状，悄悄在身体里发展。在这里也想提醒广大听众朋友：一定要树立主动体检的意识，坚持做到早发现、早评估、早干预，把疾病风险化解在萌芽阶段。
　　肿瘤免费筛查，是国家“健康中国行动”的一项重要举措。其中，城市癌症早诊早治项目，属于国家重大公共卫生服务项目；肺癌、结直肠癌的筛查与早期干预，也已经纳入了省委、省政府的民生实事工程。目前，三种肿瘤免费筛查惠民项目已在全市开展，分别面向不同重点高危人群开展专项筛查，推动癌症早发现、早诊断，让高危人群及时接受规范化诊疗，有效提高癌症患者的生存率、治愈率，改善生活质量。
　　第一类城市癌症早诊早治项目，面向我市45～74周岁常住居民，先完成癌症风险问卷调查评估，评估判定为高危人群，即可享受对应的免费临床筛查，筛查包含肺癌、结直肠癌、上消化道癌、肝癌、乳腺癌五大高发癌种。
　　肺癌专项免费筛查，重点针对50～74周岁，有长期吸烟或者二手烟暴露史、慢性肺部病史、肺癌家族史、有毒有害物质职业接触史等高危因素的市民，采用低剂量螺旋CT 开展筛查。
　　结直肠癌免费筛查主要面向40～65周岁高危人群。如果有肠癌家族史、长期高脂低纤维饮食习惯、肠息肉病史、长期肠道不适等情况，就属于重点筛查对象，可参与免费肠镜初筛评估。
　　这里也提醒大家，已经确诊恶性肿瘤、有严重脏器疾病无法耐受检查、近五年内已经参加过同类免费筛查的人员，不在本次免费筛查范围之内。
　　市第三人民医院是九江市城市癌症早诊早治项目的临床筛查定点医疗机构，同时承担着市级项目管理、筛查技术指导等职能。目前，我院健康体检与肿瘤筛查中心已经完成了搬迁，环境焕然一新，设备也全面升级，我们始终依托扎实的专业技术和暖心的医疗服务，把各项肿瘤筛查任务落实好，同时为大家提供精准、高效、舒适、专业的全周期健康管理服务。

　　方圆：现在很多年轻人都在外打工，家里老人一旦生病住院，身边往往没有家属能陪护照顾。听说市第三人民医院开设了无陪护病房，由专业人员负责生活照护。我想替听众朋友们问问：什么样的病人可以申请？收费是什么标准？老人住院期间防跌倒、压疮这些健康问题，医院又是怎么保障的？
　　沈国俊：我们开设无陪护病房，是落实国家、省、市相关政策的便民惠民举措。国家卫健委等部门出台了《医院免陪照护服务试点工作方案》，鼓励三级医院先行试点；九江市也把这项工作纳入了全市卫生健康便民惠民清单。说到底，就是看到很多家庭子女外出务工、家属实在抽不开身来陪护，这是当前一个很现实的难题。这里要特别说明：病房是自愿选择，不是强制入住。主要面向生活不能自理、术后行动不便、高龄体弱、家属无法陪护的住院患者；生活完全自理的，就不需要选择这项服务。
　　病房实行“护士＋规范化培训护理员”的双重管理模式。护理员24小时在岗，喂饭、翻身、擦浴、如厕这些生活照料全包含；临床护士则专心负责治疗、病情观察和风险评估，严格落实防跌倒、防坠床、防压疮、防呛咳等各项安全措施，还有床头交接班、定时巡视这些制度。
　　费用方面按照九江市医保部门核定的限价，三级医院免陪照护服务最高每天135元，这个价格在病房公示栏里都能看到。这里也要跟大家说明白：免陪照护的生活照护服务费，目前属于自费项目，暂时不能走医保报销；不过住院期间的药品、检查、医疗护理这些医疗项目，该按医保政策报销的，仍然正常报销。

　　方圆：有患者咨询：自己身上装了输液港，需要定期维护，可行动很不方便，来回跑医院太吃力。听说市第三人民医院开通了“互联网＋护理”上门服务，输液港维护也在服务项目里。想问问：要怎么预约下单？上门护士是什么资质？上门服务的费用医保能不能报销？
　　沈国俊：我们医院的“互联网＋护理”平台，目前已经上线了十几项居家护理项目，输液港维护就是其中的专科特色项目。
　　预约很方便，大家关注“九江市第三人民医院”微信公众号，在菜单栏里找到“互联网护理”板块，选好对应项目，填上个人信息、家庭地址和预约时间，提交订单就可以了。
　　上门的护士，都是从我们医院层层选拔出来的专科护士，要求有5年以上临床经验、护师及相关职称，还要具备静脉治疗专科的相关能力和资质，经过专项的上门理论、实操和应急处置培训，考核合格之后才能上平台出诊。上门以后，护士会完成输液港冲管、换药等维护服务，同时做好居家健康宣教。
　　上门护理的服务费，目前暂时不能走医保，耗材按照相关规定收费。另外，下单之前，护士会先完成线上评估。如果患者病情不稳定、存在并发症风险，出于安全考虑，我们会建议患者到院处理，确保安全。

　　方圆：我们还了解到，市本级的慢性病，现在可以在咱们医院直接办理审批了。能不能给我们介绍一下这项便民举措？
　　沈国俊：为了让患者少跑路，我们医院医保科针对市本级的慢病参保患者，在院内组织相关专家开展慢病资格审核审批。审批完成后，由医院的医保专员把相关资料上传到市医保局，大部分都能当场办结。以往这项业务，审批周期至少要20个工作日，现在办理时间大大压缩，患者来回跑、长时间等候的负担，实实在在地减了下来。
　　至于市本级以外、各县（市、区）的参保群众，我们也会指导符合条件的患者，通过手机线上提交材料办理审批，不用再跑到当地医保经办机构交纸质材料，审批周期同样大幅缩短，办事方便多了。

　　方圆：我们了解到，市第三人民医院作为退役军人优待医院，推出了一系列针对退役军人和优抚对象的暖心举措。能具体介绍一下这些优待政策吗？刚提到的“四优”“四免”“四专”，具体是指什么？
　　沈国俊：近年来，市第三人民医院常态化开展走访慰问、健康义诊、健康科普等活动，推动新时代双拥工作走深走实。关心关爱退役军人，是我们应尽的社会责任。我们医院专门为退役军人和优抚对象，量身打造了“四优、四免、四专”的全流程服务体系。
　　通俗来说，“四优”就是解决看病烦的问题。我们开通了全流程优先窗口，从挂号、缴费、就诊到检查，退役军人都能优先，不用再把时间耗在排队等候上。同时，我们还安排经验丰富的高年资专家团队负责诊疗，确保医疗质量高标准。
　　“四免”就是实实在在的减负。我们免费建立健康档案，提供部分免费诊疗项目，住院期间停车也免费。特别是对残疾军人和70岁以上的老兵，还提供一对一的导医和陪检服务，让他们在医院里有人问、有人帮。
　　“四专”则体现“尊崇感”。我们有专人接待、专用绿色通道、专用病房、专用标识，让老兵一进医院，就能感受到浓浓的敬意。
　　下一步，医院将积极践行社会责任、扛起拥军使命、立足医疗主业、细化优抚举措，不断书写新时代军民鱼水深情的崭新答卷。

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