患者消化道大出血病情危重
九江学院附属医院成功开展TIPS手术
(20260519第 A06版)
近日,九江学院附属医院胃肠血管外科常规开展经颈静脉肝内门体分流术(TIPS),联合多学科团队成功救治多名门静脉高压导致消化道大出血的危重患者。这标志着该院在复杂血管疾病及急性消化道出血救治能力方面迈入省内先进行列。
一位有肝硬化病史的老年男性患者,曾多次接受内镜下治疗但依然反复出血。这次他突发喷射性呕血,失血量约2000毫升,生命垂危。该院胃肠血管外科、消化内科、重症医学科、麻醉科、输血科等多学科团队紧密协作,先稳定患者生命体征,随后由胃肠血管外科介入团队实施“胃冠状静脉栓塞+ TIPS”手术。术后患者门静脉压力明显下降,出血停止,最终康复出院。
该院胃肠血管外科负责人周红华介绍,门静脉高压是肝硬化的严重并发症,可引发食管胃底静脉曲张破裂大出血,死亡率很高。对于内镜或药物难以控制的反复出血,TIPS手术是关键的救治手段。手术不用开腹,创伤小、恢复快。这项技术从颈部静脉穿刺,在肝静脉与门静脉之间建立分流通道并置入支架,从而有效降低门静脉压力。目前,医院依托成熟的多学科协作机制,实现了从急诊复苏、内镜尝试到介入手术的全流程无缝衔接,为危重患者赢得了宝贵生机。 (杨世伟)