九江学院附属医院为七旬老人切除肝脏巨大转移瘤
(20260610第 A06版)
近日,九江学院附属医院肝胆外科团队成功为一名76岁高龄患者实施了高难度肝尾状叶及右后叶巨大转移瘤切除术。术后患者恢复良好,已顺利出院。
该患者既往有结肠癌手术史,身体基础状况较差,因近期上腹部持续疼痛来院就诊。检查发现,其肝脏尾状叶和右后叶各有一处肿瘤,其中尾状叶处的肿瘤为巨大转移瘤,直径约10厘米,且与第一、第二肝门及下腔静脉等大血管关系紧密,切除难度和风险极高。面对如此复杂的病情,患者及家属一度打算放弃治疗。
肝胆外科主任方宏才在反复研究影像资料、组织多学科团队综合评估后认为,肿瘤仍有完整切除的可能,且患者剩余肝脏体积足够,手术获益明确。经充分沟通,在麻醉科及手术室团队的密切配合下,方宏才主刀为患者实施了“肝Ⅰ段、Ⅶ段切除术+部分肝Ⅵ段切除术”。术中可见,肿瘤位于第一、二、三肝门之间的狭小空间内,与下腔静脉紧密粘连,操作空间极为有限。团队精细操作,最终成功将肿瘤从重要血管上分离并完整切除。术后,经过护理团队的精细化监护与康复治疗,患者顺利出院。
方宏才介绍,肝尾状叶位于肝脏深部,被三大血管系统环绕,解剖位置复杂,曾被视为肝脏手术的“禁区”。对于高龄且有多次腹部手术史的患者而言,手术难度与风险成倍增加。此次手术的成功,体现了多学科诊疗模式的优势,也展现了医院肝胆外科在复杂肝胆肿瘤外科治疗领域的技术水平。 (杨世伟)