市骨科医院微创手术破解肩痛难题
(20260610第 A06版)
日前,市骨科医院骨伤六科(关节骨科)在主任张平的带领下,为一名长期左肩剧痛、夜不能寐的患者成功实施了关节镜下肩袖钙化性肌腱炎病灶清理术。术后患者疼痛明显缓解,功能恢复良好,已顺利出院。
据经管医生江振介绍,该患者因左肩疼痛、抬举困难前来就诊,日常生活受到严重影响。经X光、MRI等检查,并结合病史与体征,确诊为左肩钙化性肌腱炎。在与患者及家属充分沟通后,张平团队在全麻下,通过几个微小的“钥匙孔”切口,精准清除了沉积在肩袖肌腱内的钙化灶。
此次微创手术的成功开展,标志着医院在肩关节疾病微创诊疗领域,已具备从精准术前评估、高难度镜下操作到个体化术后康复的全流程高水平诊疗能力。科室负责人表示,将继续秉持“微创、精准、快速康复”的理念,为赣北及周边地区的肩关节疾病患者提供更加优质、高效的医疗服务。 (江振)
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肩关节钙化性肌腱炎并非普通的“肩周炎”,而是一种因肩袖肌腱(尤其是冈上肌腱)内出现羟基磷灰石钙盐异常沉积,从而引发剧烈炎症反应的疾病。这些沉积物如同肌腱里长了“小石头”或“牙膏样”物质。在急性发作期,钙化物崩解释放,会引发化学性炎症,导致患者出现突发性、难以忍受的肩部剧痛,疼痛常在夜间加重,并常伴有肩关节活动严重受限,患者无法完成梳头、穿衣等日常动作。
该病好发于30~50岁人群,女性略多,病因可能与肌腱退变、局部缺氧及代谢异常有关。其病程可分为形成期、静止期和吸收期,其中急性吸收期的疼痛最为剧烈。
在治疗方面,对于症状轻微或处于静止期的患者,可首选保守治疗,包括休息、口服非甾体抗炎药、物理治疗、局部封闭注射以及体外冲击波治疗等。但对于保守治疗3~6个月无效、疼痛急性发作且难以忍受,或钙化灶较大、已严重影响肩关节功能的患者,手术治疗是更为彻底的选择。其中,关节镜下微创手术因其创伤小、恢复快、视野清晰,并可同期处理肩峰下撞击等伴随问题,已成为目前的主流术式。