女子腹胀如鼓以为“发福”一查竟是7.5公斤巨大肿瘤

　　近日，市妇幼保健院妇科肿瘤科联合多学科团队，成功为一名56岁女性切除直径达50厘米、重7.5公斤的巨大卵巢癌肿瘤。患者术后恢复良好，已康复出院。
　　患者张女士因长期未做系统体检，近半年来腹部逐渐异常膨隆，自认为“发福”便没当回事。直到腹胀越来越重，连吃饭和呼吸都受到影响，才在家属陪同下到市妇幼保健院就诊。入院时腹部鼓起如足月妊娠，影像检查显示盆腹腔被巨大囊实性肿瘤完全占据，周围脏器受压严重移位。
　　面对如此罕见的巨大肿瘤，手术风险极高——肿瘤血供丰富，稍有不慎就可能引发大出血；体积过大，对循环系统冲击大；与周围组织粘连情况也不明确。妇科肿瘤科主任迅速启动多学科诊疗机制：麻醉科评估患者血流动力学耐受极限，制定液体管理和体温保护方案；影像科对肿瘤供血血管及脏器关系进行三维重建；输血科备足血源并做好大量输血预案；外科待命处理肠道或泌尿系统损伤；中医科提前介入制定术后康复方案；护理团队制定加速康复外科护理计划。
　　术中探查发现肿瘤占满整个腹盆腔，情况比预想更复杂。妇科肿瘤科主任主刀，精准避开输尿管、大血管及肠管，逐步分离粘连、结扎滋养血管，完整切除肿瘤且包膜未破，遵循无瘤原则。术中病理证实为卵巢黏液性腺癌，随即行根治手术。出血量控制在理想范围，患者生命体征平稳，手术历时3小时顺利结束。
　　术后，西医科严密监测生命体征，预防感染及血栓；中医科辨证施治，采用针灸、穴位贴敷及中药内服促进肠蠕动。在加速康复外科的指导下，患者术后第一天即可下床活动，第二天肠道功能恢复，未出现严重并发症；出院时腹部平坦，行动自如。
　　妇科肿瘤科主任提醒，卵巢位于盆腔深部，早期病变往往无症状，极易被忽视。将肿瘤“养”至如此巨大，不仅增加手术风险，也严重影响治疗效果和预后。建议35周岁以上女性每年进行一次妇科超声及肿瘤标志物筛查；若发现腹部短期内不明原因增大、腹胀、腹痛或月经改变，应及时到正规医院就诊，切勿因误认为“发福”而延误病情。 （谢文阳）