近日,柴桑区人民医院多学科团队协作,成功为一名“妊娠合并重度羊水过多”的高危孕妇实施剖宫产手术,最终母婴平安,充分展现了该院作为九江市危重孕产妇救治中心的应急处置能力和综合诊疗水平,也为区域孕产妇健康保障提供了宝贵经验。
患者苏女士在“孕32周+产检”时发现羊水过多,羊水深度达81mm。随着孕周增加,其羊水量持续上升,至“孕36周+5”时,超声显示羊水指数(AFI)高达415mm,远超出正常范围,被确诊为“重度羊水过多”。因出现明显腹胀、无法平卧等临床症状,并存在先兆早产迹象,医生建议立即入院。
考虑到孕妇已孕36周以上、胎儿发育基本成熟,且持续羊水过多极易诱发胎盘早剥、脐带脱垂甚至胎膜早破等严重并发症,经与患者及家属充分沟通后,医疗团队决定实施剖宫产终止妊娠。
手术过程中,产科、麻醉科与新生儿科紧密配合,严阵以待。手术团队采取了一系列精准措施:缓慢放出羊水约3000ml以平稳降低宫内压力;麻醉医生全程监测生命体征,防范腹压骤降导致的循环波动;胎儿娩出后立即加强宫缩处理,预防产后出血;新生儿科医生全程监护,确保婴儿出生后得到及时评估与处理。最终手术顺利完成,新生儿啼哭响亮,母婴平安。
据产科主任介绍,羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml,发生率为0.5%~1%,分急性和慢性两类。该患者属慢性羊水过多,症状虽不如急性剧烈,但仍存在较高风险。孕妇如发现腹部增大过快、胸闷气急、无法平卧等情况,应及时就医排查胎儿畸形、妊娠期糖尿病等潜在病因。(张竹青)