粱小峰

　　“孩子已经断断续续地咳了一个多月，昼轻夜重，有时咳得喘不上气，有时咳嗽后还会呕吐。”近日，市妇幼保健院西院（八里湖院区）感染性疾病科收治了多例百日咳患儿。

　　感染性疾病科主任梁小峰介绍说，百日咳并非普通咳嗽，病程可能长达2～3个月之久，婴幼儿易伴有窒息、肺炎、脑病等严重并发症；出现疑似症状应及时到医院检查，明确病因，通过早期针对性治疗，缩短病程，及时治愈。

　　百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，具有较长的潜伏期和持续的咳嗽症状，好发于5岁以下儿童，可在成人、青少年之间进行传播，可持续2～3个月，故称为百日咳；主要通过呼吸道飞沫传播，患者、隐性感染者和带菌者在咳嗽、说话、打喷嚏时，带菌的呼吸道分泌物会排入周围的空气中，健康人吸入一定量的病原菌容易引发感染。

　　百日咳病程分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段。卡他期主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道感染症状，多无发热，非常容易与感冒相混淆。不少患儿直到痉咳期才来就诊，可能错过百日咳的最佳治疗时间窗口。成年人由于免疫功能较为完善，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，但如果不注意隔离，容易造成疾病传播。

　　由于百日咳杆菌对部分抗生素具有耐药性，因此准确的诊断和针对性的治疗至关重要。作为“百日咳杆菌核酸检测妇儿领域多中心研究江西省副组长单位”，市妇幼保健院率先开展了“百日咳杆菌核酸检测”项目。作为诊断百日咳的“金标准”，该检测项目具有快速、便捷、灵敏度高、特异性强的优势，采集咽拭子后当日出具报告，为及时准确地诊断百日咳提供依据。确诊百日咳的患儿，在感染性疾病科接受规范治疗后，症状可很快得到改善。

　　如何预防百日咳？接种疫苗是预防百日咳最经济、最有效的措施，可有效降低感染发病和重症病例发生风险。家长应遵从疫苗接种程序，按时带孩子完成全程接种。

　　小孩、年老体弱者、孕妇等易感人群在百日咳流行季，尽量不要到人员密集的地方，在公共场所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接触。室内要经常开窗通风，同时保证勤洗手、适当锻炼、清淡饮食，以提高自身抵抗力。家长出现咳嗽等症状时，在照顾婴幼儿时应及时佩戴口罩，加强手卫生，避免传染给孩子。

　　此外，无论成人还是儿童、青少年，无热咳嗽持续2周以上、呈痉挛性咳嗽，尤其是有鸡鸣样的尾音，应尽快到医院检查，确诊后要及早隔离，切断传染源。